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透析肾友的饮食指导之水盐控制

www.nursesky.com 更新时间:2012-8-28 11:47:42  点击:
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文章摘要:水的摄取量与盐的摄取量是相随同的,患者应少吃少吃盐、味精、咸菜、酱油等含钠高的食物。防止使用标示不明及钾代替钠的低钠盐或薄盐酱油、或加工食品。

    各位肾友,如果您已经选择了血液作为替代治疗, 那么其它事情是不是就不必理了呢?其实不是,您还要对生活进行有效的管理,才有更健康的身体。日常生活的细节很多都要留意。但是饮食的管理尤为重要,直接影响您的体重增长、血压控制、心脏、肺脏功能以及一些长期并发症的出现。

  广东省中医院透析科张洁婷护士长表示,透析肾友存在的主要营养问题有一下四点:1、营养不良。2、水、钠控制不良。3、维生素摄入不足。4、钙磷控制不佳。因此透析肾友在日常生活中,需要注意营养的补给和水盐的控制。

  透析病人为什么要进行水盐控制

  近年来已有较多的研究证实,透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一,亦是导致透析病人发生高血压的主要原因.

  如患者的饮食中不控制水盐,必定会导致入量大于出量,慢性水钠潴留,而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肿、心力衰竭等。因此,坚持血透患者水盐平衡——恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要。

  那么如何得知容量负荷情况?张洁婷护士长称,主要依靠观察患者近期的体重和血压情况来判断。如果近期体重增加、血压升高,同时伴有水肿、胸闷、气短、头昏、头痛、夜间不能平卧等,说明存在容量过多。

  在此特别提醒各位肾友应该每天早晚称体重,并做好记录。

  体重计算:

  尺度体重( kg)= 身高(cm)一105

  实际体重:在尺度体重±10%左右为正常体重; 低于20%为消瘦;高于20%为肥胖。

  透析病人如何控制水盐的摄入量?

  一、水的摄入量

  计算方法:

    间歇性腹膜透析病人:500ml + 前一天小便量

  连续性腹膜透析病人:500ml + 前一天小便量 + 前一天的总透析量

  血液透析病人: 500ml + 前一天小便量

  张洁婷护士长解析,如果患者仍有尿,那么今天水的摄入量 = 昨天的尿量+500毫升。如果已经没有尿的话:那么今天水的摄入量大约在500~600毫升/天,包含吃药、喝汤等(汤粉、云吞、粥等含水高的食物不建议吃)

  常见食物的含水量

  含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水

  含水90%以上:粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果

  含水80%±:酸奶、冰激凌、稠粥

  含水70%±:米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐  干、摊饼

  含水30%±:馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货(做熟)。

  透析病人如何控制水的摄入量?

  1、限制液体入量,防止咀嚼香口胶

  2、少食用含水分多的食物。如:水果、蔬菜、粥、汤、冷饮。

  3、可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,防止饮用浓茶或浓咖啡。

  4、养成小口喝水,不一饮而尽的习惯。

  5、口渴时可在口中含冰块,或用冰水漱口。

  6、尽可能用进餐时的液体服药,以减少饮水量。

  7、转移注意力,尽量找点事做,空闲时更想喝水。

  8、患者有高血糖也会增加渴感,应控制血糖。

  9、用有刻度的小杯子饮水,这样一次不会喝太多,每天的总饮水量也能掌握。

  10、限盐,防止选用腌制过的配料及高盐份调味品,吃的越清淡,口渴的感觉越少。

 

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